Paciente ya intervenida de rinoplastia en otro centro que presenta “open roof” del dorso, asimetría de orificios y hundimiento de la punta con pérdida de definición. A nivel facial, desea corregir la redondez de la cara. RESOLUCIÓN: rinoplastia secundaria ultrasónica con aporte de cartílago costal y bichectomía. La operación previa le provocó el hundimiento y debilidad de los cartílagos de la nariz y del tabique. Por eso, preferimos acudir al cartílago costal para obtener un soporte estable. Las bolas de Bichat ocupan un espacio importante y estilizan mucho la cara cuando las resecamos parcialmente. En este caso, desde el primer momento, la paciente disfrutó de la sombra yugal (mejilla).