¿Qué es la mamoplastia de reducción?

Consiste en reducir el tamaño de los senos, dándole la forma adecuada al contorno corporal o a la demanda de la paciente. Habitualmente se combina técnicas de pexia, elevación o lifting mamario.

¿En qué consiste la técnica?

Para eliminar el exceso de piel y grasa, es necesario realizar tres incisiones (aunque en la mayoría de los casos procuramos reducirlas a dos). La primera se realiza alrededor de la areola, elevándola a su sitio y reduciendo el tamaño si fuese necesario, la siguiente es una cicatriz vertical desde el polo inferior de la areola hasta el surco submamario y la tercera es horizontal, que recorre parcialmente el surco submamario, quedando escondida en este. Gracias al estudio con Cirujanos Plásticos de diferentes países, en la mayoría de los casos el Dr. Pérez-Escariz consigue eliminar esta última incisión horizontal, evitando así la tercera cicatriz.

La liposucción se utiliza como técnica complementaria para reducir volumen o retocar el contorno del seno en los laterales.

Preparación

Aparte de las recomendaciones generales en este caso la paciente debe tener en cuenta:

No tener embarazos los seis meses previos y posteriores a la cirugía. Si es fumadora, debe reducir el consumo de cigarrillos al mínimo, para favorecer la oxigenación y cicatrización de los tejidos.

Asimismo deberá evitar los cambios de peso ya que, especialmente si son bruscos o cuantiosos, interfieren de manera muy importante en el resultado estético.

¿Es necesario estudio preoperatorio?

Sí, siempre.

¿Qué anestesia se utiliza?

Aunque podría realizarse con anestesia local y sedación, casi siempre recomendamos anestesia general por seguridad y duración de la intervención.

Indicaciones. Recomendada para la reducción mamaria

El cirujano valorará el estado de la paciente y aconsejará el tratamiento si no hay factores desfavorables, gracias a un estudio preoperatorio, que consta de una analítica completa y un electrocardiograma. En caso de necesitarlo, se administrará algún tratamiento (complejo vitamínico, suplementos de hierro) para prepararte adecuadamente.

Se aconseja evitar fumar los días previos y posteriores a la cirugía, ya que entorpece el proceso de cicatrización y oxigenación de los tejidos.

Por su parte la paciente facilitará todos los datos médicos que sean importantes para su historia, medicación, enfermedades, alergias, antecedentes de cáncer de mama en la familia, estudios radiológicos previos de las mamas, etc…

Se estudia el caso, tipo de piel, tamaño deseado, medidas de su contorno, se realizan fotografías para seguir la evolución, etc.

¿En qué ocasiones está indicada esta cirugía?

Son múltiples las indicaciones. El volumen excesivo de los senos provoca diferentes problemas físicos en la mujer. Desde las lógicas molestias de espalda hasta las limitaciones en la ropa o incluso en su vida íntima.

La intervención en muchas ocasiones viene consultada o recomendada por otros Especialistas médicos, como Ginecólogos, Traumatólogos, Cirujanos Generales o Dermatólogos.

En mi caso, ¿esta es la cirugía apropiada?

Si la paciente está entre los casos anteriores y/o existe un desagrado estético, es una candidata para esta intervención y su caso se estudiará para obtener el mejor resultado.

Ventajas sobre otras técnicas

Cuando el problema es el exceso de volumen y querer elevar el seno, esta es la única técnica indicada, no hay alternativas.

Recuperación

¿Cuándo se empiezan a ver resultados?

De manera inmediata. Cada vez se utilizan apósitos más livianos y desde el momento que salga de quirófano, la paciente aprecia el cambio, ¡sin esperas!

Entre el octavo y el dédimo día de la intervención se retiran esos apósitos y los primeros puntos. Alrededor del día veintiuno el resto de los puntos intradérmicos, que se mantienen hasta esa fecha para conseguir unas mejores cicatrices. Los resultados son visibles desde el primer día aunque estos no se valorarán hasta los tres meses aproximadamente.

Tiempo de convalecencia / Recuperación

Al realizarse la intervención con anestesia general, se recomienda permanecer ingresada en el centro hospitalario de 24 y se valora cada caso. Después es dada de alta con todas las instrucciones específicas y tratamientos necesarios.

La paciente sale de la clínica caminando normalmente y con la única recomendación de no realizar movimientos bruscos, levantar o hacer fuerza con los brazos. La reincorporación a la vida cotidiana se suele realizar entre la primera o segunda semana. Esto no significa que no se pueda hacer vida normal antes, sólo que preferimos que guarde un periodo de reposo relativo.

Los ejercicios intensos y deporte deberán esperar cuatro a seis semanas.

Los senos permanecen “sensibles” durante tres o cuatro semanas.

El resultado no se evalúa hasta pasados unos tres meses durante los cuales va ganando naturalidad y durante los que deberá protegerlos del sol con cremas para cuidar la piel y cicatrices.

Lactancia

Durante los seis meses previos y posteriores no debes quedarte embarazada.

La mamoplastia de reducción interfiere de manera variable e impredecible en la lactancia, ya que en la cirugía se modifican y cambian de posición los conductos galactóforos y la glándula mamaria.

Sí es necesario saber que durante este periodo de tiempo los senos varían de tamaño y sufren cambios importantes, tras muchos de los cuales no se recuperan correctamente.

El día después

¿Debo seguir algún tratamiento postoperatorio?

Para conseguir el mejor resultado, la paciente debe llevar un sujetador específico para mamoplastias durante cuarenta días (también por las noches). Cuando se retiren todos los puntos de sutura, tiene que seguir un tratamiento para mejorar el proceso de cicatrización y regeneración de la piel.

Preguntas frecuentes de otros pacientes

¿Perderé la sensibilidad en la mama o en el pezón?

Durante las primeras semanas, los tejidos están recuperándose, también la sensibilidad. La sensación de hormigueo va desapareciendo para recobrar la sensibilidad.

¿Hay efectos secundarios tras la intervención?

La aparición de inflamación, molestias y posibles hematomas es algo muy común que irán remitiendo, sin llegar a ser importantes.

¿La intervención y las consultas previas y posteriores las realiza el cirujano?

Sí, además de la intervención, el Dr. Pérez Escariz sigue a cada paciente desde la primera consulta hasta la fecha de alta. Esto permite cuidar la comunicación médico-paciente y ayuda a conseguir su máxima satisfacción.